新农村农业保险怎么报销，住院之后怎样靠新农医保来报销
来源：整理 编辑：农业技术 2024-11-09 07:06:29
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1，住院之后怎样靠新农医保来报销
先交钱，入住院账户，根据医院主治医师指定的操作流程办就行了肯定可以报销政策规定范围的医药费，而且，重大疾病还可以享受特殊的津贴。保重身体！
2，新型农村合作医疗怎么报销的去哪里报销
大体分为直报、非直报两个方式。直报，指的是在本县（区）内，实现了网络直报的”新农合定点医疗机构“，在出院结算时凭参合证及身份证或户口本，给以农合结算（报销），举例来说，假如你看病话费5000元，按农合政策计算报销得3500元，那么你只支付5000-3500=1500即可。非直报，当定点医疗机构没有实现网络直报时，你看病的花费首先要全额承担。但后拿相关凭据（疾病证明、收费清单、发票等等材料）到当地合管办进行报销。一般来讲，当地合管办都有这方面的宣传，你可以去看一下，顺便要个电话号码，方便以后咨询。缴费标准个人每年30元，县财政每人补助110元。报销标准起付线600元，601-5000元部分，补偿35%；5001-10000元部分，补偿50%；10001-40000元部分，补偿45%；40000元以上部分，补偿60%，4万元封顶。对住院分娩产实行单病种限额，每人次补偿400元。对门诊医疗费用，补偿比例20%，全年补偿累计350元封顶。同时，对超过报销最高给付额4万元的，生活确实困难的，根据《开化县城乡困难居民医疗救助实施办法》，给予适当补助。
3，农村医疗保险具体怎么报销
农村医疗保险报销程序如下：
一、在本乡镇卫生院、村卫生室门诊就诊者，可直接在家庭帐户限额内支付门诊费用（家庭帐户不能跨乡镇使用）；在其他医疗机构或药店（经主管部门批准证照齐全）看门诊或开药者，可凭有效票据到本乡镇合管办报销，报销最大限额以家庭帐户金额为准。
二、参保患者到县内定点医疗机构住院，可凭本人身份证及新型农村合作医疗证，直接到接诊机构办理入院手续，注意必须保证合作医疗证、病历、费用清单及住院发票上患者资料的一致性。出院时，医疗机构对患者费用如数结算后，提供给患者疾病证明书、费用一日清单及总费用发票等，患者持合作医疗证及医院提供的资料到该医院合作医疗补偿窗口，经该窗口工作人员审核后予以现场补偿。具体补偿比例：在乡镇定点医疗机构住院患者的医药费用补偿比例为70%，无起付线；在县级定点医疗机构住院患者的医药费用补偿比例为55%，起付线为100元。
三、参保患者到县级以上定点医疗机构住院，可在各乡镇合作医疗管理办公室或县合作医疗管理办公室办理转诊手续，但患者需提供相关诊断证明。出院时该医院需向患者提供疾病证明书、费用清单、总费用发票等资料，患者出院后，30天内凭该医院提供的资料、户口本及新型农村合作医疗证到乡本乡镇合管办办理补偿手续。住院患者医疗费用补偿比例为40%，起付线为300元。
四、需到省外及非定点医疗机构就诊的参保患者，必须到县合管办办理相关转诊手续，同时必须提供相关诊断证明。出院时也必须向院方索要疾病证明书、费用清单、总费用发票，出院后30天内，持户口本、合作医疗证及上述资料回患者所在乡镇办理补偿手续。补偿比例为40%，起付线为300元。
五、外出打工在打工当地非定点医疗机构住院及未按要求办理转诊的参保患者，归为一类情况处理，补偿比例为30%，设起付线为300元，所需资料同前三项，出院后60天内到患者所在乡镇办理补偿手续。
六、住院封顶线为每人每年30000元。
4，农合医疗保险怎么报
新农合报销比例：1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿（1）报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。3、大病补偿（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。现在对于大多数农村人来说，都已经流向了大城市了，在异地就医在以前就比较麻烦，但现在随着制度的不断改善，异地就医有了保障，农民也不用来回跑断腿。以下就是一些异地就医的问题：（一）异地就医报销的比例：一般来说，新农合异地报销比例是按照以下比例来算的：1. 乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%2. 县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%3. 市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%4. 省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%;省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%。因为各个地区的经济水平、发展情况不同，大多数都是异地就医的报销比率较本地的比例低一点，但也有些是一样的。（二）异地报销流程：异地转诊：参保居民因治疗需要转诊至本市范围外医院，需由具备转诊资质医院提出异地转诊意见。未按规定办理转诊自行到本市外医院就医所发生的医疗费不予报销。异地居住：参保居民在本市外居住，在由参保地社会保险经办机构登记备案后的市外医院发生的符合规定的住院费用，按居民基本医疗保险规定支付；未经登记备案的，不予支付。异地急诊：参保居民在本市外因急症紧急医治而发生的符合规定的异地急诊住院费用，按居民基本医疗保险规定支付。从2017年开始，我国部分省市就已经开始了异地跨省跨市就医即时结算报销，凭着社保卡即可当场缴纳自己应该支付的部分即可。但这也要一个条件：就是要到户籍地新农合办公室进行备案。备案方式有：到户籍地办理、电话备案、传真备案、网上备案等。1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿，（1）报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。新农合报销程序：参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。新农合报销标准：门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院补偿：报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。大病补偿：镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。
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